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보험가입요령

허혈성 심장질환 보험과 협심증 질병분류 코드,급성심근경색증 범위는?

by 송군' 2020. 8. 25.
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안녕하세요. 항상 올바른 선택을 도와드리는

보험컨벤션센터 송수용입니다.

 

오늘은 전 시간에는 뇌혈관질환에 대해서 포스팅을 작성했는데요

suyong0697.tistory.com/8

 

뇌혈관질환 보험과 종류, 진단 시 질병분류코드로 보험금 청구 방법

안녕하세요. 항상 올바른 선택을 도와드리는 보험컨벤션센터 송수용입니다. 오늘은 뇌혈관질환 보험을 준비하는 방법과 뇌혈관질환의 종류는 어떠한 것이 있는지 알아보겠습니다. 구체적으로�

suyong0697.tistory.com

이어서 2대 질환 중 남은 하나인

심장질환> 허혈성 심장질환에 대해서 알아보고

허혈성 심장질환에 속하는 협심증의 질병분류 코드 그리고

급성심근경색증의 코드를 알아보겠습니다.

 

또한 심장질환에 관련된 모든 코드를 알아보고, 

보험에서 보장하는 범위는 어디까지 인지도 알아보려고 합니다.

 

먼저 심장에 관련한 질병의 코드를 알아보겠습니다.

허혈성 심장질환 질병분류코드

보험을 가입하고, 보험을 사용하는 일이 없으면 하지만,

만약 사용하게 된다면, 반드시 질병분류 코드를 알아야 합니다.

사진으로 정리하겠습니다.

한 회사의 약관을 캡처해서 가지고 온 것입니다.

어린이 보험이든 성인 보험이든 보장되는 내용은 동일하기 때문에

이 약관을 교안 삼아 진행하겠습니다.

 

허혈성 심장질환 분류표를 보게 되면

협심증 i20

급성심근경색 i21

후속 심근경색증 i22

급성 심근경색증 후 특정 현존 합병증 i23

기타 급성 허혈성 심장질환 i24

만성 허혈성 심장병 i25

로 분류 되어 있고,

왼편에 급성심근경색증은 위의 노란색으로 칠한 것입니다.

www.koicd.kr/

 

KOICD질병분류센터-메인

한국표준질병 사인분류 1,2,3권에 대한 통합검색제공

www.koicd.kr

환자분의 질병코드를 받으신 것을 조회할 수 있는 사이트입니다.

보험금 청구할 때 요긴하게 쓰이세요~

 

진단받으신 서류에 보시면 코드가 있을 거고, 그것을 검색창에 입력하면 세세하게 나옵니다!

 

이 약관을 보고 약간의 차이는 직접 겪은 환자분들이

가장 잘 알고 계시겠지만, 쉬운 예시를 들어 추가로 설명드리자면,

ex) 소비자의 보험을 보장분석해보았더니, 허혈성 심장질환 특약이 가입이 되어 있지 않고,

급성심근경색 특약이 가입되어 있다. 이런 경우 협심증 진단을 받으면

보장을 받을 수 없습니다.

 

심장질환으로 병원을 찾으시는 분들의 70% 이상이 협심증 진단을 받는다고 합니다.

그렇다면, 협심증과 급성심근경색의 차이는 어떻게 될까?

그림으로 준비했습니다.

 

그렇기 때문에 보장분석을 하셔서 확인을 해보시는 것이 굉장히 중요합니다.

이왕이면 허혈성 심장질환 특약을 준비하는 것이 나으니까요!

[허혈성 심장질환 보험 가입 요령]

허혈성 심장질환에 대해서 100% 보장을 받고 싶으시다면

첫째, 손해보험사에서 가입할 것

둘째, 국내에 있는 모든 보험사를 비교해볼 것

-나이, 성별, 직업, 위험군에 따라 회사의 위험률이 다르기 때문에 

각 보험사마다 모든 사람이 보험료가 다릅니다.

아까도 말씀드렸다시피 뇌혈관질환도 그렇고, 허혈성 심장질환도 그렇고

어린이 보험이던, 성인보험이던 모든 회사의 약관이 동일합니다. ('특정'이라는 단어가 들어간 것 제외)_하지만 중요하지 않아요.

보장내용이 동일한데 굳이 비싼 보험료를 주고 가입할 이유는 없습니다.

 

하지만, 허혈성 심장질환을 가입하게 될 경우,

심장에 대한 질병을 100% 보장받다 보니까

급성심근경색증 특약보다는 좀 더 보험료가 비싼 편입니다.

그것이 부담스러운 분들이라면,

진단금을 준비하는 것이 아닌, 수술비를 준비하시는 것이 훨씬 유리합니다.

진단금은 1회성이지만, 수술비는 수술을 할 때마다 지급이 되는 회 당 수술비를 지급하기 때문에

더 많은 보장을 받으실 수도 있고, 더 큰 금액을 보장받을 수 있습니다.

이는 50대 이상분들에게 권해드리는 설계 방법입니다.

 

정리해서 말씀드리자면

i20~i25까지 허혈성 심장질환 질병코드입니다.

i21~i23은 급성심근경색증 질병코드입니다.

급성심근경색증 특약을 가입하신 경우 

i20의 협심증[(환자 중 70% 차지)_그래서 중요**] 진단 시

보장받을 수 없음!

그렇기 때문에 보장분석 후 특약을 확인하고,

허혈성 심장질환 특약을 가입하면 100% 보장 가능(전 보험사 약관 상 보장내용 동일하기에 저렴한 보험료인 곳을 가입)

허혈성 심장질환 특약이 비싼 50대 이상의 경우에는 수술비로 대체하는 방법도 있습니다.

진단금은 1회성/ 수술비는 수술 회 당 지급  

 

suyong0697.tistory.com/7

 

실비보험 비교 복잡하고 어려운 보험 한번에 해결하는 법

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