뇌혈관질환 보험과 종류, 진단 시 질병분류코드로 보험금 청구 방법

안녕하세요. 항상 올바른 선택을 도와드리는

보험컨벤션센터 송수용입니다.

오늘은 뇌혈관질환 보험을 준비하는 방법과 

뇌혈관질환의 종류는 어떠한 것이 있는지 알아보겠습니다.

구체적으로는 보험에서 말하는 뇌혈관질환의 범위와 종류를 상세하게 이야기해보겠습니다.

 

얼마 전 유 퀴즈 온 더 블록 프로그램을 보니까 

보험에서 보장받는 내용과 뇌졸중 전문의 분이 말씀하시는 내용이

조금 달라서 놀라기도 했는데요.

일단은 중요한 것은 보험에서는

어쨌든 보험사가 정의해 놓은 약관을 따르기 때문에

그것을 참고하시는 것이 좋겠습니다.

 

자! 먼저 뇌혈관질환 하면

뇌의 질환 종류도 알아야겠지요

우선, 보험사에서 나눈 개념은

아래 그림과 같습니다. 

뇌혈관질환을 큰 틀로 그 안에 뇌졸중이 있으며, 또 그 안에 뇌출혈이 있습니다!

주의할 점은 뇌경색증 일 때 

보험 특약을 보았더니 뇌출혈을 가입하고 계셨다면, 

보장받으실 수 없습니다.

또한 보험은 질병분류코드에 의해 보험금이 지급되니까

진단 시 부여받은 질병코드가 어떤 것인지 반드시 확인 바랍니다.

 

뇌혈관질환

뇌졸중 또는 뇌출혈을 보장하는 소비자가 절반 이상을 차지하고 있습니다.

뇌혈관질환의 보험을 찾으시는 소비자께서 검색해서 들어오셨다면

그림 한 장으로도 이해하실 것이며, 그전에 이미 뇌혈관질환이 더 넓은 보장임을

알고 계실 것입니다. 

소비자 입장에서 고려해야 할 것!(체크리스트)

1. 현재 나의 보장이 뇌졸중을 보장받는지 뇌출혈을 보장받는지?

2. 뇌경색은 어디에 속하는지 알고 가셔야 합니다.

뇌혈관질환 보험은 따로 있는 것은 아닙니다.

건강. 종합보험 안에 뇌혈관질환 특약, 뇌졸중, 뇌출혈 등 특약을 가입하시면 됩니다.

다만, 미리 준비하시는 분이라면

이왕이면 뇌혈관질환 진단금을 우선적으로 준비하실 것을 권해드립니다.

하지만, 뇌혈관질환 보장은 그림에서도 표현되듯이 뇌의 관련한 질병 100%를 보장하기 때문에

보험료가 조금 센 편입니다. 50대부터는 조금 비싸집니다.

그렇기 때문에 그것이 부담스러운 분이라면, 뇌혈관질환 수술비로 우회해서 보장을

받으시는 것도 방법일 수 있습니다.

진단금으로 준비하신다면, 말 그대로 진단코드만 부여받더라도 보험금이 지급되는 가장 좋은 방법이지만,

뇌혈관질환 수술비로 가입하시면, 수술을 해야지만 보험금 청구가 가능합니다(수술 확인서 필요)

그러나 수술비 특약은 회 당 지급된다는 점과 보험료가 매우 저렴하다는 장점이 있기 때문에

1회성으로 끝나는 진단금보다 수술을 2회 3회 할 경우에는 진단금보다 더 많은 보험금을

받을 수도 있습니다.

뇌혈관질환 보험을 비교할 때는 보험료만 비교해보면 됩니다.

보험사가 보장하는 내용이 똑같기 때문에 보장을 비교할 필요는 없습니다.

생명보험사가 아니라 손해보험사라는 점 꼭 잊지 마세요!

 

다시 정리해서 말씀드리면

[뇌혈관질환 보험]

1. 뇌혈관질환을 위한 별도의 보험이 존재하는 것이 아닌

건강보험 또는 종합보험 안에 특약을 활용해서 가입할 것

2. 먼저 체크해야 할 사항으로 본인의 뇌 보장이 뇌혈관질환인지? 뇌졸중인지? 뇌출혈인지?

확인할 것.

ex) 뇌출혈을 가입하고 있는 상황에서 뇌경색증 진단을 받으실 경우에는 보장이 되지 않기 때문에

뇌혈관질환 특약을 가입할 것

3. 뇌혈관질환 진단비 특약은 50대가 넘어가면 보험료가 비쌀 수 있음.

그렇다고 뇌졸중, 뇌출혈 특약을 가입하는 것이 아닌, 뇌혈관질환 수술비 특약을 가입하는 것이

훨씬 효율적일 수 있음.

4. 뇌혈관질환 특약의 보장내용은 국내 모든 보험사가 동일하기 때문에

보험료가 가장 저렴한 곳을 선택하면 그것이 가장 올바른 선택이라고 할 수 있음.

[뇌질환 종류]

뇌혈관질환> 뇌졸중> 뇌경색증> 뇌출혈

로 나뉘며, 보험금 청구 시 질병분류코드로 보험금이 지급됨.

진단 시 부여받은 질병코드를 반드시 확인할 것!

반드시 생명보험사가 아닌 손해보험사에서 준비할 것.

생명보험사는 뇌출혈을 보장/ 손해보험사는 뇌혈관질환을 보장하기 때문!